盐酸曲马多联合TST治疗痔疮的临床效果及对患者术后疼痛、应激反应的影响分析
Clinical effect of oral administration of tramadol hydrochloride combined with TST in treating hemorrhoids and its influence on postoperative pain and stress response of patients
摘要目的 分析口服盐酸曲马多联合选择性吻合器痔切闭术(TST)治疗痔疮的临床效果及对术后患者疼痛、应激反应的影响.方法 选择2018年1月—2020年1月本院肛肠外科收治的TST手术治疗的痔病患者121例作为研究对象,随机数表法分为研究组(61例)与对照组(60例)两组.对照组与研究组术后分别给予洛索洛芬钠与盐酸曲马多,均治疗4d.对比两组术后0.5h、1h、3h、24h、36h的疼痛评分(VAS),治疗前后的一氧化氮(NO)、肾上腺皮质激素(ACTH)、超氧化物歧化酶(SOD)及围术期不良事件.结果 术后0.5 h两组的VAS评分差异无统计学意义(t=0.617,P>0.05);相较于术后0.5 h,术后1 h、3 h、24 h、36 h时两组VAS评分均有所升高,研究组术后各时间点VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.960、5.883、9.071、2.821,P<0.05);治疗前两组NO、ACTH、SOD差异无统计学意义(t=0.071、0.984、0.937,P>0.05),治疗后研究组NO、ACTH、SOD低于对照组(t=5.319、3.989、7.589,P<0.05);两组总不良事件率差异无统计学意义(χ2=0.139,P>0.05).结论 相比洛索洛芬钠,TST痔疮微创手术中应用盐酸曲马多具有更良好的镇痛与镇静效果,可有效减轻患者术后疼痛感及手术应激反应.
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