血清ORMDL3结合FeNO对哮喘稳定期急性发作的预测分析
Predictive analysis of serum ORMDL3 combined with FeNO on acute attack of stable asthma
摘要目的 分析血清类黏蛋白 1 样蛋白 3(ORMDL3)结合呼出气一氧化氮(FeNO)对哮喘稳定期急性发作的预测价值.方法 选择 2018 年 7 月—2023 年 8 月在本院门诊随访的 120 例哮喘稳定期患者作为疾病组,另同期选取 120 名健康体检者作为对照组,检测两组ORMDL3 mRNA表达量和FeNO浓度.依据疾病组 3 个月内是否出现哮喘急性发作将其分为急性发作组和非急性发作组,比较两组患者ORMDL3 mRNA表达量和FeNO浓度,采用多因素Logistic回归分析哮喘稳定期急性发作的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析ORMDL3 mRNA、FeNO单项及联合对哮喘稳定期急性发作的预测价值.结果 疾病组 ORMDL3 mRNA 表达量、FeNO 浓度均高于对照组(P<0.05);急性发作组 ORMDL3 mRNA表达量、FeNO浓度、体质量指数(BMI)以及吸烟史占比均高于非急性发作组(P<0.05),淋巴细胞计数、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、第一秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)低于非急性发作组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,高ORMDL3 mRNA、高FeNO、高BMI均为哮喘稳定期患者急性发作的危险因素(P<0.05),高FVC%、高FEVI%为其保护因素(P<0.05).ORMDL3 mRNA、FeNO联合预测哮喘稳定期患者急性发作的灵敏度高于单独预测,联合预测的AUC高于单独预测(P<0.05),联合预测的特异度与单独预测相近.结论 ORMDL3、FeNO均在哮喘稳定期急性发作患者中存在异常高表达,均是哮喘稳定期急性发作的影响因素,且两者联合对哮喘稳定期急性发作具有较好的预测价值.
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