超声引导下超微经皮肾镜取石术与微创经皮肾镜取石术在治疗≤2.5cm上尿路结石的疗效比较

Comparison on efficacy of ultrasound guided super-mini percutaneous nephrolithotomy and minimally invasive percutaneous nephrolithotomy in the treatment of upper urinary tract calculi ≤ 2.5 cm

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摘要目的探讨超声引导下超微经皮肾镜碎石术(SMP)应用于≤2.5 cm上尿路结石患者中的安全性和有效性.方法回顾性分析2020年7月-2021年12月本院收治的77例上尿路结石≤2.5 cm且接受超声引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的患者的临床资料,其中36例接受SMP治疗,41例接受微创经皮肾镜碎石术(MPCNL),比较两组患者的分析患者手术时间、结石清除率、手术前后血红蛋白下降程度、术后无管率、术后住院时间、术后并发症发生率等.结果两组的手术时间[(84.81±26.26)min vs.(88.81±31)min]、一次性清石率(97.2％vs.92.7％)比较无差异(P＞0.05),但在手术前后血红蛋白下降量[(5.89±9.00)g/L vs.(9.56±11.50)g/L]、部分无管化率(83.33％vs.21.95％)、术后住院时间[(2.64±1.05)d vs.(4.19±2.19)d]等指标上SMP组均低于MPCNL组(P＜0.05).且SMP组在术后肾周渗出、肾周血肿以及术后发热等并发症发生率上(2.78％vs.17.07％)低于MPCNL组(P＜0.05).结论 SMP与MPCNL均可用于治疗≤2.5 cm的上尿路结石,SMP具有手术时间短、并发症发生率低、住院时间短、出血少等优点,值得临床推广.