血清趋化素、脂联素变化与中晚期糖尿病肾病患者疾病进展的关系
Relationship between changes of serum chemokines and adiponectin and disease progression in patients with advanced diabetes nephropathy
摘要目的 探讨血清趋化素、脂联素(ADPN)的变化与中晚期糖尿病肾病患者疾病进展的相关性.方法 回顾性分析 2021 年 1 月—2022 年 12 月本院收治的 79 例中晚期糖尿病肾病患者的临床资料,患者入院后均接受常规治疗及对症治疗,查阅患者资料,记录其疾病进展情况,并根据患者是否发展为终末期肾病分为A组 49 例(未发展为终末期肾病)与B组 30 例(发展为终末期肾病).比较两组患者的人口学资料、临床资料和实验室指标,重点分析血清趋化素、ADPN与中晚期糖尿病肾病患者疾病进展的相关性.结果 相较于入院次日,79 例糖尿病肾病患者治疗 1 周后、治疗 1 个月的趋化素降低、ADPN升高,相较于治疗 1 周后,治疗 1 个月的趋化素降低、ADPN升高(P<0.05).与A相比,B组入院时尿素氮、肌酐水平较高,GFR水平较低(P<0.05),两组在性别、年龄、体质量指数方面对比无差异(P>0.05).相较于A组,B组入院次日的趋化素较高、ADPN较低(P<0.05).建立Logistic回归分析模型,结果显示,糖尿病肾病患者疾病进展可能与入院时尿素氮、肌酐、趋化素、GFR、ADPN的异常表达有关(P<0.05).趋化素高表达且ADPN低表达时糖尿病肾病患者发展为终末期肾病是趋化素低表达且ADPN高表达时的 64.125 倍,是其他未知因子(其OR=1)的 49.872 倍(RERI=49.872),协同效应为二者单独存在产生效应之和的4.763倍(SI=4.763).结论 趋化素高表达、ADPN低表达可能是糖尿病肾病患者发展为终末期肾病的危险因素.
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