换一批入院时APACHEⅡ评分、SOFA评分及ALB水平对严重脓毒症患者预后结局的影响
APACHEⅡscore,SOFA score and ALB level at admission could affect the prognosis of patients with severe sepsis
摘要目的 分析入院时急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分及白蛋白(ALB)水平对严重脓毒症患者预后结局的影响,为严重脓毒症患者预后的早期预测提供参考依据.方法 选取本院重症医学科2013年5月至2016年5月收治的183例严重脓毒症患者,按照其入院后28 d预后,将存活患者纳入存活组(n=136),病死患者纳入病死组(n=47).比较两组患者入院时APACHEⅡ评分、SOFA评分及ALB水平差异,运用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标单独预测、联合预测严重脓毒症患者预后的临床价值.结果 183例患者中,47例于入院后28 d内病死,病死率为25.68%.病死组与存活组年龄、性别、病因、合并症等基线临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);病死组APACHEⅡ评分、SOFA评分高于存活组,而ALB水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线示,以严重脓毒症患者28 d预后为因变量,APACHEⅡ评分、SO-FA评分联合ALB水平的曲线下面积(AUC)为0.8395,其AUC高于APACHEⅡ评分、SOFA评分或ALB水平单项分析.结论 入院时APACHEⅡ评分、SOFA评分联合ALB水平对严重脓毒症患者预后结局的预测具有积极意义,值得进一步关注.
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关键词
急性生理与慢性健康评分序贯器官衰竭估计评分白蛋白严重脓毒症预后Acute physiology and chronic health evaluationSequential organ failure assessment scoreAlbuminSevere sepsisPrognosis
分类号
R631
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-3619.2017.12.021
发布时间
2018-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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