高温需求蛋白A2在急性ST段抬高型心肌梗死患者中的变化及临床意义

Plasma level of high-temperature requirement protein A2 in patients with ST-segment elevation myocardial infarction and its clinical significance

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摘要目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者循环中高温需求蛋白A2(HtrA2)水平的变化及临床意义.方法纳入2017年1至12月于本院行冠状动脉造影检查的患者160例,根据其冠状动脉造影检查分为STEMI组和非冠心病对照组,每组80例.记录所有患者临床资料和生化检查指标,采用酶联免疫吸附法检测患者冠状动脉造影检查前血浆HtrA2和细胞色素C(Cyt c)水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线、Spearman秩相关分析确定HtrA2与STEMI之间的相关性.结果 STEMI组患者HtrA2、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶同工酶水平、Gensini评分以及糖尿病、吸烟、Cyt c升高(＞0.6 ng/mL)比例(60.0％)均显著高于对照组(均P＜0.05).ROC曲线分析发现,HtrA2预测诊断STEMI的曲线下面积为0.705 (95％ CI:0.624～0.786,P＜0.001).Spearman秩相关分析显示,患者HtrA2水平与其Gensini评分存在正相关关系(r=0.457,P＜O.001).结论 HtrA2水平增高对STEMI的诊断和病情评估具有一定价值,可能与其涉及细胞线粒体损伤机制有关.