摘要目的 探讨美罗培南治疗脓毒症休克对心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肠型脂肪酸结合蛋白(Ⅰ-FABP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平的作用.方法 选择2018年6月-2020年6月在河南科技大学第一附属医院接受治疗的80例脓毒症休克患者,采用随机数表法将其分为试验组(n=41)和对照组(n=39).对照组给予氢化可的松治疗,试验组在对照组的基础上给予美罗培南治疗.比较2组细菌清除率、H-FABP、Ⅰ-FABP、Gal-3、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+)和自然杀伤细胞(NK)水平;同时统计序贯器官衰竭(SOFA)评分、机械通气时间、住院时间、28 d病死率及并发症发生情况.结果 试验组细菌清除率为92.68％,高于对照组的74.36％,差异有统计学意义(x2=4.931,P=0.026).治疗前,2组H-FABP、Ⅰ-FABP、Gal-3、CD3+、CD4+、NK水平、SOFA评分比较差异均无统计学意义(P均＞0.05);治疗后,2组H-FABP、Ⅰ-FABP、Gal-3水平、SOFA评分均降低,CD3+、CD4+、NK水平均升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05);且试验组H-FABP、Ⅰ-FABP、Gal-3水平、SOFA评分低于对照组,CD3+、CD4+、NK水平高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).试验组机械通气时间、住院时间[(7.38±0.71)、(12.68±2.08)d]显著低于对照组[(9.68±1.41)、(18.91±2.63)d],差异均有统计学意义(t=9.283、11.782,P均＜0.05).试验组28 d病死率(7.32％)显著低于对照组(23.08％),差异有统计学意义(x2=3.894,P=0.048).试验组和对照组患者治疗期间并发症总发生率分别为9.76％、17.95％,差异无统计学意义(x2=1.131,P=0.288).结论 在脓毒症休克患者中应用美罗培南治疗疗效显著,可能与其可有效改善H-FABP、Ⅰ-FABP、Gal-3水平有关.