摘要目的 探讨老年慢性肺源性心脏病(CPHD)合并心力衰竭(HF)患者血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)、五聚素3(PTX-3)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与病情严重程度及预后的关系.方法 将2019年10月-2021年10月西部战区总医院收治的135例老年CPHD患者纳入研究,按是否合并心力衰竭分为CPHD组(n=52)和CPHD合并HF组(n=83),对比两组临床资料及血清sST2、PTX-3、NT-proBNP水平,对患者进行随访,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sST2、PTX-3、NT-proBNP水平对老年CPHD合并HF患者预后的预测价值.结果 两组年龄、收缩压、左室射血分数(LVEF)、sST2、PTX-3及NT-proBNP水平差异均有统计学意义(t=2.648、3.517、6.019、5.409、6.606、2.189,P均＜0.05);CPHD合并HF患者血清sST2、PTX-3及NT-proBNP水平随心功能分级增加而依次上升,其中心功能Ⅲ级患者血清sST2、PTX-3及NT-proBNP水平均明显高于心功能Ⅱ级患者,心功能Ⅳ级患者血清sST2、PTX-3水平明显高于心功能Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(P均＜0.05);Spearman分析显示,CPHD合并HF组血清sST2、PTX-3及NT-proBNP水平与心功能不全严重程度均成正相关(r=0.555、0.614、0.387,P均＜0.05).随访显示,CPHD合并HF患者中,预后良好组血清sST2、PTX-3、NT-proBNP水平均低于预后不良组,差异均有统计学意义(t=4.938、6.115、2.987,P均＜0.05).ROC曲线结果显示,血清sST2、PTX-3及NT-proBNP水平预测老年CPHD合并HF预后的曲线下面积(AUC)分别为0.678、0.799和0.700(P均＜0.05),三者联合检测的AUC为0.867(P＜0.05),联合预测价值更高.结论 血清sST2、PTX-3及NT-proBNP水平与老年CPHD合并HF患者心功能严重程度及预后相关,具有临床参考价值.