摘要目的 检测血清红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)、降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)水平,分析RDW/PLT、PCT/ALB比值与老年脓毒症患者预后的相关性.方法 选取2020年1月-2022年1月南华大学附属长沙中心医院重症医学科治疗的126例老年脓毒症患者为研究对象.根据随访28 d生存情况将患者分为存活组(n=87)和死亡组(n=39).比较两组年龄、性别、感染部位、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分及序贯器官衰竭评估(SOFA)评分,并进行Pearson相关性、预测价值及Kaplan-Meier生存曲线分析.结果 死亡组患者APACHE Ⅱ 评分、SOFA 评分、RDW、RDW/PLT、PCT、PCT/ALB、肌酐、乳酸均显著高于存活组(t=7.267、12.903、9.998、8.947、10.845、11.734、9.037、6.789,P均＜0.001),PLT、ALB 显著低于存活组(t=10.845、7.607,P均＜0.001),差异均有统计学意义.Pearson相关性分析显示,RDW、RDW/PLT、PCT、PCT/ALB与老年脓毒症患者APACHE Ⅱ、SOFA评分成正相关(rAPACHEⅡ评分=0.563、0.714、0.537、0.723,P 均＜0.001;rSOFA评分=0.521、0.653、0.502、0.674,P 均＜0.001).RDW/PLT与PCT/ALB联合诊断的曲线下面积为0.918,敏感度为0.923,特异度为0.816,约登指数为0.739,均显著高于单一指标的预测能力(P均＜0.05).结论 RDW/PLT与PCT/ALB联合检测对老年脓毒症具有较高的预测价值.