摘要目的 探讨女方年龄和第3天卵裂期胚胎质量与囊胚培养结局的关系,为囊胚培养结局与胚胎发育潜能提供预测价值.方法 对2015-2021年在中国人民解放军联勤保障部队第904医院行囊胚培养的531个周期中1 478枚胚胎进行回顾性分析,按照不同年龄、第3天(Day3,D3)胚胎级别、胚胎细胞数、有无碎片与不均匀等情况进行分组,比较囊胚形成率、囊胚形成时间、可移植囊胚形成率、优质囊胚形成率等,分析各个因素与囊胚培养结局的相关性.结果 35～岁囊胚培养胚胎共352个,囊胚形成率(64.8％)、可移植囊胚形成率(43.5％)、优质囊胚形成率(29.8％)、第5天(Day5,D5)囊胚形成率(13.4％),与女方其他年龄相比显著降低,差异均有统计学意义(x2=9.563、16.359、18.236、61.838,P均＜0.05).202个Ⅳ级D3胚胎囊胚形成率(48.5％)、可移植囊胚率(17.8％)、优质囊胚率(6.9％)、D5囊胚形成率(7.9％)显著降低,与其他胚胎级别相比差异均有统计学意义(x2=116.201、254.999、270.792、69.110,P均＜0.05).40个卵裂球细胞数＜7的D3胚胎囊胚形成率(40.0％)、可移植囊胚率(10.0％)、优质囊胚率(5.0％)、D5囊胚形成率(10.0％)均显著降低,与其他卵裂球细胞数相比,差异均有统计学意义(x2=68.537、83.187、47.130、24.986,P均＜0.05).优质胚胎中,72个不均匀有碎片的胚胎囊胚形成率(52.8％)、可移植囊胚率(41.7％)、优质囊胚率(11.1％)、D5囊胚形成率(8.3％)均显著降低,与其他有无碎片与均匀性情况比较差异均有统计学意义(x2=73.733、90.886、114.835、39.387,P均＜0.05).Logistic分析结果表明,女方年龄、卵裂球细胞数、D3胚胎细胞级别、碎片与均匀性与囊胚培养结局显著相关(P＜0.05).结论 女性年龄35岁及以上、胚胎级别降低、D3胚胎细胞数＜7、不均匀与高碎片率可导致囊胚形成率和优质囊胚率降低、囊胚形成时间延迟,均影响囊胚形成率与囊胚质量,具备初步预测囊胚培养结局的临床价值.