摘要目的:观察第一秒用力呼气量(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、用力呼出75％肺活量时的平均呼气流速(MEF75)、用力呼出50％肺活量时的平均呼气流速(MEF50)、用力呼出25％肺活量时的平均呼气流速(MEF25)实际值/预计值评估哮喘患者气道阻塞的价值.方法:选择在某医院呼吸科门诊就诊的哮喘患者30例为观察组,同一时间段在该院体检中心招募的接受健康检查者30例为对照组.两组均进行肺功能测定,包括预计值、实际值及实际值占预计值的百分比,具体指标有FEV1、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、残气量/肺总量比值(RV/TLC)、PEF、MEF75、MEF50、MEF25的实际值及实际值占预计值百分比;以及免疫球蛋白E(IgE)抗体水平和呼出气一氧化氮检测(FENO)结果,分析不同受检者反映气道流速的指标FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25实际值/预计值与反映气道阻塞的指标FEV1/FVC实际值、FEV1/FVC实际值/预计值的相关性.结果:Pearson相关性分析显示,FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25实际值/预计值与FEV1/FVC实际值、FEV1/FVC实际值/预计值呈显著或非常显著相关(P＜0.05,P＜0.01),FEV1实际值/预计值与TLC也呈非常显著相关(P＜0.01);哮喘患者FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25实际值/预计值与FEV1/FVC实际值、FEV1/FVC实际值/预计值均呈显著或非常显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).根据IgE是否≥100 U/ml,将观察组分为高IgE亚组和低IgE亚组各15例.Pearson相关性分析显示,在高IgE亚组哮喘患者的肺功能指标中,FEV1、PEF、MEF75、MEF50、MEF25实际值/预计值与FEV1/FVC实际值、FEV1/FVC实际值/预计值均呈非常显著正相关(P＜0.01);在低IgE亚组哮喘患者的肺功能相关指标中,MEF75、MEF50、MEF25实际值/预计值与FEV1/FVC实际值、FEV1/FVC实际值/预计值呈高度或极高度正相关(P＜0.01).结论:MEF75、MEF50、MEF25实际值/预计值较FEV1实际值/预计值更能反映哮喘患者气道阻塞的程度,尤其对于IgE水平低的哮喘患者.