心理援助热线成年与未成年自杀高危来电者特征及干预效果的影响因素比较

Comparisons of characteristics of adult and juvenile callers at high risk for suicide from psychological assistance hotline and the influencing factors of intervention effect

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摘要目的比较心理援助热线成年与未成年自杀高危来电者的特征和影响即刻干预效果的因素,为制定不同年龄人群的热线干预方案提供参考.方法将北京市心理援助热线于2021年1月-6月接听的2 229例自杀高危来电者纳入研究,分为成年组(n=1 344)和未成年组(n=885).接线员询问来电者并收集其一般资料、自杀意念、社会心理特征以及主诉问题等资料,比较成年组和未成年组以上资料的差异.在热线干预前后,评估来电者的痛苦程度、自杀意念强烈程度和希望程度,并比较成年组和未成年组的改善情况.采用Logistic回归比较两组来电者三个干预效果指标并探讨其关联因素.结果与成年组相比,未成年组报告家庭成员关系问题、学习问题、自杀未遂史和害怕被攻击的比例更高,差异均有统计学意义(χ2=55.604、24.706、41.944、106.527,P均<0.01).电话干预后,未成年组中希望程度改善的比例更高(42.74%vs.30.97%,χ2=26.042,P<0.01).多变量Logistic回归分析结果显示,与成年组相比,未成年组中有严重抑郁情绪者痛苦程度改善更明显(OR=0.650,95%CI:0.510～0.827),未成年组中有物质依赖者希望程度改善的几率更高(OR=0.550,95%CI:0.327～0.926),未成年组中有慢性生活事件者自杀意念强烈程度改善的几率更高(OR=0.565,95%CI:0.328～0.973).结论心理援助热线成年自杀高危来电者更关注家庭外人际关系、工作和经济等方面的问题,而未成年自杀高危来电者更关注家庭关系及学习问题;未成年组干预效果受严重抑郁情绪、物质使用问题以及慢性生活事件等问题的影响较小.