摘要背景 痤疮治疗周期长且有损面容,许多患者容易出现心理健康问题,严重者甚至出现自杀意念.但痤疮患者心理健康问题的影响因素尚不清楚.目的 调查中重度痤疮患者心理健康状况并分析其影响因素,为改善患者心理健康状况提供参考.方法 选取2021年6月—2023年6月在绵阳市第三人民医院皮肤科门诊进行治疗的120例Ⅱ级～Ⅳ级中重度痤疮患者为研究对象.采用痤疮特异性生活质量量表(Acne-QoL)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、罗森伯格自尊量表(RSES)以及社交恐怖症量表(SPIN)进行评定.根据SDS、SAS、RSES、SPIN评定结果,将患者分为伴心理健康问题组(n=21)和不伴心理健康问题组(n=99).采用二元Logistic回归分析考查痤疮患者出现心理健康问题的影响因素.结果 检出存在抑郁、焦虑、自卑或社交障碍症状者共21例(17.50%).两组患者的性别、职业、痤疮分级、饮食习惯、年龄、病程、Acne-QoL中的自我感知因子评分、情感功能因子评分、社会功能因子评分以及痤疮症状因子评分比较,差异均有统计学意义(χ2=7.013、23.123、9.028、11.327,t=9.913、13.022、4.081、5.383、5.361、10.203,P均<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,女性(OR=2.243,95%CI:1.136～4.429)、痤疮分级为Ⅲ级(OR=3.615,95%CI:1.269～10.295)或Ⅳ级(OR=1.872,95%CI:1.073～3.266)、病程≥1.6年(OR=2.499,95%CI:1.068～5.851)、饮食习惯辛辣或油腻(OR=3.811,95%CI:1.169～12.427)、Acne-QoL自我感知因子评分≤18分(OR=1.802,95%CI:1.227～2.646)、Acne-QoL情感功能因子评分≤18分(OR=2.252,95%CI:1.016～4.992)、Acne-QoL社会功能因子评分≤14分(OR=3.515,95%CI:1.534～8.053)、Acne-QoL痤疮症状因子评分≤18分(OR=3.586,95%CI:1.098～11.715)是痤疮患者出现心理健康问题的危险因素.年龄≥30岁(OR=0.429,95%CI:0.283～0.648)、职业为干部或企业职工(OR=0.483,95%CI:0.249～0.939)以及其他职业(OR=0.276,95%CI:0.090～0.850)是痤疮患者出现心理健康问题的保护因素.结论 部分痤疮患者存在心理健康问题.女性、痤疮分级越高、病程越长、喜食油腻辛辣食物、Acne-QoL各因子评分越低的患者,出现心理健康问题的风险越高.