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抑郁障碍患者的决策行为及其与抑郁焦虑症状的关系

Decision-making behavior in patients with depressive disorder and its relationship with depressive and anxiety symptoms

摘要背景 抑郁障碍患者常表现出决策功能受损.目前,抑郁障碍患者决策能力与抑郁焦虑症状的关系尚不清楚.目的 探讨抑郁障碍患者的决策行为特征,并分析其与临床症状的关系.方法 纳入2020年10月—2023年5月于西南医科大学附属医院心身医学科就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-Ⅳ)抑郁障碍诊断标准的48例患者.同期在泸州市招募与抑郁组年龄和性别相匹配的52名健康人为对照组.采用贝克抑郁量表(BDI)和贝克焦虑量表(BAI)进行评定.通过概率翻转学习(PRL)任务考查受试者的决策行为特征,分析指标包括达标试次、固执错误、赢后保持率、输后转移率.采用Spearman相关分析考查抑郁组BDI评分及BAI评分与PRL任务各指标间的相关性.结果 抑郁组PRL任务输后转移率高于对照组,差异有统计学意义(t=3.684,P<0.01);两组PRL任务达标试次、固执错误和赢后保持率比较,差异均无统计学意义(t=0.329、0.132、0.609,P均>0.05).相关分析结果显示,抑郁障碍患者BDI和BAI评分与赢后保持率均呈正相关(r=0.450、0.398,P均<0.01).结论 抑郁障碍患者在面对负性结果时更倾向于改变选择策略;患者的抑郁和焦虑症状越严重,其在得到正反馈后越倾向于维持已有决策.

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