共享决策导向的职业培训对精神分裂症患者社会功能的影响
Effects of shared decision-making oriented vocational training on the social function of patients with schizophrenia
摘要背景 精神分裂症作为一种高患病率疾病,其导致的职业功能和社会功能损害给患者家庭及社会带来了沉重的负担.目前,国内多采用医护主导的家长式决策职业培训模式,虽然有助于改善患者的社会功能,但可能影响患者参与治疗的主动性和依从性,因此,亟需探索一种新的干预方法以改善患者的治疗依从性与社会功能.目的 探讨共享决策导向的职业培训对住院精神分裂症患者社会功能的影响,以期为患者的康复治疗提供参考.方法 连续选取2024年1月—6月在成都市温江区第三人民医院住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的68例患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各34例.两组均接受常规康复训练,研究组在此基础上接受为期12周、每周2次、每次2 h的共享决策导向的职业培训.于干预前、干预第4周和12周,采用一般自我效能感量表(GSES)、精神疾病患者病耻感量表(SSMI)、住院精神病患者社会功能评定量表(SSFPI)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)进行评定.结果 最终共63例患者完成本研究,其中研究组30例、对照组33例.重复测量方差分析结果显示,研究组和对照组GSES、SSMI、SSFPI和IPROS评分的时间效应和交互效应均有统计学意义(F=20.451、16.022;26.193、12.944;23.957、5.023;11.776、3.985,P<0.05或0.01),组别效应均无统计学意义(F=0.188、0.742、1.878、0.474,P均>0.05).干预第12周,两组GSES、SSMI、SSFPI和IPROS评分比较,差异均有统计学意义(t=2.618、-2.292、2.485、-2.185,P均<0.05).结论 共享决策导向的职业培训可能有助于改善精神分裂症患者的社会功能.
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