校园欺凌对青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响:一个有调节的中介模型
Influence of school bullying on non-suicidal self-injury in adolescent with depressive disorder:a moderated mediation model
摘要背景 校园欺凌是一个严重的社会问题,青少年抑郁症患者非自杀性自伤(NSSI)行为的高发生率越来越受到关注.校园欺凌、经验性回避、家庭功能、NSSI行为之间密切相关,但目前国内关于青少年抑郁症患者家庭功能在校园欺凌与经验性回避之间的调节作用的研究证据不足.目的 探讨经验性回避在校园欺凌经历与青少年抑郁症患者NSSI行为之间的中介作用以及家庭功能在校园欺凌和经验性回避之间的调节作用,以期为制定青少年抑郁症患者NSSI行为的干预策略提供参考.方法 连续选取2024年1月—12月于潍坊市精神卫生中心门诊就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)抑郁症诊断标准的青少年患者(n=318)为研究对象.采用特拉华欺负受害量表(学生卷)(DBVS-S)、接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)、家庭功能评定量表(FAD)以及青少年非自杀性自伤行为评定问卷(ANSAQ)中的行为问卷进行调查.采用Perason相关分析检验各量表评分之间的相关性.运用Process 4.1进行中介及调节效应分析.结果 共306例(96.23%)患者完成有效问卷调查.青少年抑郁症患者DBVS-S评分与ANSAQ行为问卷评分和AAQ-Ⅱ评分均呈正相关(r=0.357、0.558,P均<0.01),AAQ-Ⅱ评分与ANSAQ行为问卷评分呈正相关(r=0.380,P<0.01);经验性回避在青少年抑郁症患者校园欺凌和NSSI行为之间起部分中介作用,中介效应值为0.142(95%CI:0.081~0.204).家庭功能在校园欺凌与经验性回避之间起调节作用,效应值为0.096(95%CI:0.042~0.165).结论 校园被欺凌经历可以通过经验性回避的作用路径影响青少年抑郁症患者的NSSI行为,家庭功能在校园欺凌和经验性回避间起调节作用.
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