摘要背景 青少年非自杀性自伤(NSSI)行为已成为全球公共卫生的关注重点.焦虑与抑郁被视为NSSI行为的重要影响因素,社会支持可能在缓解情绪和行为问题方面发挥保护作用.现有研究多聚焦于单一因素对NSSI行为的直接影响,而对焦虑、抑郁和社会支持三者共同作用的可信性证据不足.目的 探讨焦虑对青少年NSSI行为的影响和抑郁在其中的中介作用以及社会支持的调节作用,以期为青少年NSSI行为的预防和干预提供参考.方法 于2022年2月,选取成都市某区所有10所中学七至十二年级学生40 820名,采用广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、青少年社会支持评定量表(SSSUS)以及青少年自我伤害问卷(ASHS)进行评定.使用Pearson相关分析检验存在NSSI行为的青少年各量表评分之间的相关性.采用SPSS宏程序Process 3.5进行有调节的中介模型分析,并通过Bootstrap法检验中介和调节效应.采用简单斜率分析考查交互效应.结果 共34 534名(84.60%)青少年完成有效问卷调查,检出542名(1.57%)青少年存在NSSI行为.有无NSSI行为的青少年性别、GAD-7评分、PHQ-9评分以及SSSUS评分比较,差异均有统计学意义(χ2/t=62.889、71.120、94.365、-41.464,P均<0.01).存在NSSI行为的青少年GAD-7评分与ASHS评分和PHQ-9评分均呈正相关(r=0.158、0.166,P均<0.01);PHQ-9评分与ASHS评分呈正相关(r=0.364,P<0.01),与SSSUS评分呈负相关(r=-0.290,P<0.01);SSSUS评分与ASHS评分呈负相关(r=-0.247,P<0.01).抑郁在焦虑与NSSI行为之间起部分中介作用,效应值为0.544(95%CI:0.162～0.944),效应量为35.79%.社会支持在抑郁与NSSI行为之间起调节作用,效应值为-0.082(95%CI:-0.135～-0.029).结论 焦虑不仅直接影响青少年NSSI行为,还可通过抑郁的中介作用间接影响NSSI行为,社会支持对抑郁与NSSI行为之间的关系存在调节作用.