脾破裂修补术及脾动脉栓塞术治疗脾破裂的疗效及其对免疫应激反应和生活质量的影响

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摘要目的:探讨两种保脾术治疗脾破裂的疗效及其对免疫应激反应和生活质量的影响.方法:回顾性分析我院 2021 年 3 月至 2022 年 3 月收治的外伤性脾破裂患者 60 例.按手术方法的不同,将患者分为对照组(行脾破裂修补术,30 例)和研究组(行脾动脉栓塞术,30 例).分析比较两组的患者围术期相关指标、并发症发生情况、免疫反应和应激反应以及生活质量.结果:两组在手术时间方面比较无明显差异(P＞0.05).与对照组相比,研究组的住院时间及术中出血量均显著减少,且保脾率明显提高(P＜0.05).与对照组比较,研究组术后脾脓肿、腹腔脓肿、肺不张、深静脉血栓形成及急性胰腺炎并发症的发生率均降低,且研究组总并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).研究组术后 1 w肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平均显著低于对照组,而免疫球蛋白水平均显著高于对照组(P＜0.05).术后 1 m,与对照组比较,研究组的各项生活质量评分均显著提高(P＜0.05).结论:脾动脉栓塞术能改善围术期相关指标、减少并发症,改善免疫反应和应激反应,提高患者生活质量.