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B-Lynch术与宫腔内水囊压迫结合在难治性产后出血中的应用价值

Value of B-Lynch in combination with intrauterine sac compression in refractory postpartum hemorrhage

摘要目的:探讨B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫在难治性产后出血中的应用效果.方法:回顾性选取 2018 年 3月至 2022 年 1 月期间我院收治的 100 例难治性产后出血患者的临床资料作为研究对象,依据治疗方法不同分为常规组(n=48)与研究组(n=52).常规组采用宫腔内水囊压迫止血;研究组再常规组的基础上联合B-Lynch术.比较两组止血有效率、围手术期指标(术中出血量、产后恶露持续时间、产后2 h、24 h阴道出血量、止血时间)、术前与术后24 h凝血功能指标(活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、凝血酶时间(Thrombin time,TT))、应激反应指标(血清醛固酮(Aldosterone,ALD)、肾上腺素(Epinephrine,E)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)).结果:研究组止血有效率明显较常规组高,术中出血量、产后2 h、24 h阴道出血量明显较常规组少,产后恶露持续时间、止血时间明显较常规组短(P<0.05);术后24 h,两组APTT、PT、TT均缩短,研究组短于常规组,血清ALD、E、NE水平均下降,研究组低于常规组(P<0.05).结论:B-Lynch术联合宫腔内水囊压迫止血应用于难治性产后出血中,可改善凝血功能,减轻应激反应,提高止血有效率,减少出血量,促进产后康复.

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