急救后血液灌流联合解磷定VitB6治疗对重症有机磷农药中毒患者的疗效

Therapeutic effect of hemoperfusion combined with VitB6 pralidoxime in patients with severe organophosphorus pesticide poisoning after emergency treatment

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摘要目的:探讨急救后血液灌流治疗联合解磷定VitB6 对重症有机磷农药中毒患者的疗效.方法:选择 2018 年10 月至 2023 年 2 月本院收治的 90 例重症有机磷农药中毒患者,随机分为对照组和研究组,每组各 45 例.两组急诊入院后予常规急救处理,在此基础上,对照组予以解磷定VitB6 治疗,研究组予以血液灌流治疗联合解磷定VitB6 治疗.治疗 24 h后分析比较两组的临床疗效;治疗 24 h内记录两组机械通气时间、昏迷复醒时间、中毒症状消失时间,并通过Ellman法检测两组患者胆碱酯酶(Cholinesterase,CHE)活性恢复时间;治疗 24 h后采用全自动生化分析仪测定肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(Ceatine kinase isoenzyme,CK-MB)、肌钙蛋白(Cardiac troponin I,cTnI)和谷丙转氨酶(Alaninetransaminase,ALT)、谷草转氨酶(Aspartate Transaminase,AST)、总胆红素(Total Bilirubin,TBiL)水平.结果:治疗 24 h后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);机械通气时间、昏迷复醒时间、中毒症状消失时间、CHE活性恢复时间明显短于对照组(P＜0.05).治疗 24 h后,研究组CK、CK-MB、cTnI心肌酶谱指标水平及ALT、AST、TBiL肝功能指标水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论:血液灌流治疗联合解磷定VitB6 治疗,能提高重症有机磷农药中毒患者的临床疗效,促进患者病情恢复,降低患者血清心肌酶谱水平及改善肝功能.