24 h动态心电图参数在冠心病心力衰竭PCI术后患者预后预测中价值探究

Value of 24-hour holter ECG parameters in prognosis prediction of patients with coronary heart failure after PCI

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摘要目的:分析24 h动态心电图参数与冠心病心力衰竭患者PCI术后预后的关系.方法:回顾性收集2022年3月-2022年3月期间本院收治的接受PCI术的103例冠心病心力衰竭患者的临床资料.PCI术前、术后6 h,所有患者均实施24 h连续动态心电图监测.根据患者的预后情况将患者分为预后良好组和预后不良好组.收集所有患者的基线资料.分析比较两组的基线资料及PCI术前、术后6 h SDNN、SDANN-index、RMSSD及 24 h-QTV变化情况.绘制ROC曲线分析PCI术、术后6 h SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV对术后预后的预测价值.结果:103 例冠心病心力衰竭患者中,14例发生心血管不良事件.预后良好组、预后不良好组基线资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).随着时间增长,两组SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV水平均升高;且术前、术后 6 h 预后不良好组上述参数水平均低于预后良好组(P＜0.05).PCI 术前 SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV预测预后的AUC分别为0.746、0.798、0.723及0.726;术后SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV预测预后的AUC分别为0.788、0.815、0.781及0.863.结论:24 h动态心电图参数对于冠心病心力衰竭患者PCI术后预后具有较高的预测价值,但时间因素对SDNN、SDANN-index、RMSSD及24 h-QTV水平有一定影响,术后6 h行24 h动态心电图检查,其预测价值表现得更为突出.