超声心动图联合血清ALB、sST2水平检测对冠心病合并慢性心力衰竭转归结局的预测价值研究

Study on the predictive value of echocardiography combined with serum ALB and sST2 levels in coronary heart disease complicated with chronic heart failure

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摘要目的:探究超声心动图联合血清白蛋白(Albumin,ALB)、血清可溶性ST2(Soluble ST2,sST2)对冠心病(Coronary heart disease,CHD)合并慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)转归结局的预测价值.方法:回顾性收集 2021 年 8 月～2022 年 8 月期间于本院就诊的 78 例冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床资料.根据患者治疗后是否发生心脏不良事件,将患者分为预后良好组(23 例)和预后不良组(55 例).分析比较两组入院及治疗 2 w后的超声心动图参数及血清ALB、sST2 水平.比较不同病变程度患者超声心动图参数及血清ALB、sST2水平.ROC曲线分析治疗 2 w后超声心动图联合血清ALB、sST2 对CHD合并CHF转归结局的预测价值.结果:不同病情程度患者入院时的LVEDD、LVESD及血清sST2 水平比较显示,Ⅳ级＞Ⅲ级＞Ⅱ级＞Ⅰ级(P＜0.05);血清ALB水平、LVEF比较显示:Ⅰ级＞Ⅱ级＞Ⅲ级＞Ⅳ级(P＜0.05).入院时及治疗2 w后,预后良好组的血清ALB水平均显著高于预后不良组,血清sST2 水平均显著低于预后不良组(P＜0.05).入院时及治疗 2 w后,预后良好组的LVEF、LVEDD、LVESD均显著高于预后不良组(P＜0.05).治疗 2 w后,超声心动图联合血清ALB、sST2水平预测预后不良的AUC为 0.835,最佳预测敏感度为 94.55%,特异度为 73.91%.结论:超声心动图联合血清ALB、sST2 水平检测对CHD合并CHF患者转归结局具有较高的预测敏感度、特异度.