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聚乙二醇洛塞那肽联合厄贝沙坦对2型糖尿病肾病患者肾功能及血管内皮功能的影响

Effect of Polyethylene Glycol Loxenatide combined with irbesartan on renal function and vascular endothelial function in patients with type 2 diabetic nephropathy

摘要目的:探讨聚乙二醇洛塞那肽联合厄贝沙坦在 2 型糖尿病肾病患者治疗中的应用价值.方法:回顾性选取2022-9-1至2023-9-1期间本院收治的2型糖尿病肾病患者74例,依据治疗方案不同分为对照组和观察组(n=37).对照组口服厄贝沙坦 150 mg·次-1,1 次·d-1;观察组在对照组基础上皮下注射聚乙二醇洛塞那肽 0.2 mg·次-1,1 次·w-1.治疗前、治疗 12 w后,采用葡萄糖氧化酶方法测定空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后 2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PBG),采用高效液相色谱法测定糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,HbAlc),同时测定收缩压(Systolic blood pressure,SBP)、舒张压(Diastolic blood pressure,DBP),采用磺基水杨酸法测定 24 h 尿蛋白定量(24 h urine protein quantification,24 h-UTP),采用免疫比浊法测定血清胱抑素 C(Cystatin C,Cys-C),采用酶联免疫试验法测定血肌酐(Serum creatinine,Scr)、血管性血友病因子(von Willebrand factor,VWF),采用放射免疫法测定血浆内皮素-1(Endothelin-1,ET-1),采用硝酸还原法测定一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平,并比较两组受试期间的不良反应.结果:观察组治疗 12 w 后的血糖指标(FBG、2 hPBG、HbA1c)、肾功能指标(血清Cys C、Scr及 24 hUTP)及DBP、SBP水平均显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗 12 w后的血浆ET-1、vWF水平均显著低于对照组,NO水平显著高于对照组(P<0.05).两组受试期间的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05).结论:聚乙二醇洛塞那肽+厄贝沙坦治疗 2 型糖尿病肾病可有效调控患者血糖、血压水平,改善血管内皮功能、肾功能,且安全可靠.

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