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经颅直流电刺激联合目标导向性训练对脑性瘫痪儿童精细及粗大运动功能的影响

Effects of transcranial direct current stimulation combined with goal-oriented training on fine and gross motor function in children with cerebral palsy

摘要目的:探讨经颅直流电刺激联合目标导向性训练对脑性瘫痪儿童精细及粗大运动功能的影响.方法:选取2022 年2 月-2024年 2 月医院收治的痉挛型脑性瘫痪儿童 84例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组.入组后对照组给予目标导向性训练,观察组在此基础上接受经颅直流电刺激治疗,共治疗 3 m.分别采用精细运动功能量表(FMFM)、粗大运动功能量表 88 项(GMFM-88)、改良Ashworh量表(mAS)评估患儿精细和粗大运动功能及肌张力.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗 3 m后两组患儿视觉追踪、上肢活动、抓握、操作、手眼协调各项能力评分及FMFM总分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗 3 m 后两组患儿卧位与翻身、坐位、爬与跪、站立位、行走与跑跳功能区评分及GMFM-88 总分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗 3 m 后两组患儿上肢和下肢mAS评分均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:经颅直流电刺激联合目标导向性训练可显著改善痉挛型脑性瘫痪儿童精细和粗大运动功能,降低肌张力,其效果优于单纯的目标导向性训练,具有临床推广价值.

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