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床旁连续血液净化治疗急性重症胰腺炎的临床疗效观察

Clinical efficacy observation of bedside continuous blood purification treatment for acute severe pancreatitis

摘要目的:探究床旁连续血液净化治疗急性重症胰腺炎的效果.方法:选择2022年 7 月至2024 年7 月我院收治的 94 例急性重症胰腺炎患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,各 47 例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用床旁连续血液净化治疗.比较两组临床疗效、急性生理与慢性健康评分系统(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHE Ⅱ)评分、生化指标[血清淀粉酶(Amylase,AMS)、血清肌酐(Serum Creatinine,SCR)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、谷丙转氨酶(Alanine Aminotransferase,ALT)]、炎症因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)]及免疫功能指标[免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)].结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗前,两组APACHE Ⅱ评分、AMS、SCR、BUN、ALT、IL-6、CRP、TNF-α、PCT、IgG、IgA和IgM无明显差异(P>0.05).治疗后,两组APACHE Ⅱ评分显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.001);两组AMS、SCR、BUN、ALT、IL-6、CRP、TNF-α和PCT均明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);两组IgG、IgA和IgM均明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:急性重症胰腺炎患者采用床旁连续血液净化治疗效果较好,可有效抑制炎症反应,调节免疫功能与生化指标,促进患者转归,值得临床推广.

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DOI 10.3969/j.issn.1671-3885.2025.04.068
发布时间 2025-04-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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