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超声脐血流参数联合24 h动态血压监测在妊娠期高血压疾病孕妇中的应用价值

Application value of ultrasound parameters of umbilical blood flow combined with 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in pregnant women with hypertensive disorders of pregnancy

摘要目的:分析超声脐血流参数联合 24 h动态血压监测在妊娠期高血压疾病(Hypertensive Disorders of Pregnancy,HDP)孕妇中的应用价值.方法:选取 2023 年1 月至 2024年 10 月本院诊治患有HDP的35 例孕妇作为观察组,同期,选取 35 例健康妊娠孕妇作对照组.比较两组超声脐血流参数以及 24 h动态血压监测指标;分析超声脐血流参数和动态血压监测指标的相关性;评估对不良妊娠结局的联合预测价值.结果:观察组收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(Systolic/Diastolic Ratio,S/D比值)、搏动指数(Pulsatility Index,PI)、阻力指数(Resistance Index,RI)高于对照组,峰值收缩速度(Peak Systolic Velocity,PSV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组 24 h平均脉压(24-hour Pulse Pressure,24hPP)、24 h平均收缩压(24-hour Systolic Blood Pressure,24hSBP)、24 h平均舒张压(24-hour Diastolic Blood Pressure,24hDBP)以及血压变异系数(Blood Pressure Variability,BPV)均高于对照组,夜间血压下降率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,观察组PI、RI、S/D 比值与动态血压各监测指标呈显著正相关(P<0.05);PSV 与动态血压各监测指标呈显著负相关(P<0.05).受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线分析显示,联合检测对不良妊娠结局的预测效能(Area Under the Curve,AUC=0.852),显著优于脐血流参数和动态血压单一检测(AUC=0.732、0.721).结论:健康孕妇与HDP孕妇的超声脐血流参数和 24 h动态血压监测指标差异显著,HDP孕妇的超声脐血流参数与动态血压监测指标,表现出较高的相关性,两者联合检测能够显著提高对不良妊娠结局的准确性.

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DOI 10.3969/j.issn.1671-3885.2025.07.060
发布时间 2025-08-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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