换一批胰岛素介入时机对妊娠糖尿病患者血糖控制水平、宫颈局部微循环水平及母婴结局的影响
Effect of insulin intervention timing on blood glucose control level,cervical local microcirculation level and maternal and infant outcomes in gestational diabetes mellitus
摘要目的:探究胰岛素介入时机对妊娠糖尿病患者血糖控制水平、宫颈局部微循环水平及母婴结局的影响.方法:选取我科2022 年1月至2024 年1月期间98 例妊娠糖尿病患者作为研究对象,依据开始给药时间分为晚期组(孕周＞32 周,49 例)、早期组(孕周≤32 周,49 例),均接受胰岛素皮下注射治疗,共治疗 4 周,血糖水平未达标者持续用药至分娩.治疗 4 周后,对比两组血糖控制水平、宫颈局部微循环水平、胰岛素抵抗和胰岛 β 细胞功能变化、不良分娩结局及新生儿并发症发生率.结果:治疗后,两组餐后2小时血糖、空腹血糖、24 h平均血糖波动幅度、日间平均血糖波动幅度均降低(P＜0.05),且早期组更低(P＜0.05),两组糖化血红蛋白均无明显差异(P＞0.05).两组毛细血管内径、血流灌注、微血管管径均降低(P＜0.05),且早期组更低(P＜0.05).两组稳态模型胰岛素抵抗指数均降低,且早期组更低(P＜0.05),两组胰岛 β 细胞功能指数均降低(P＜0.05),且晚期组更低(P＜0.05).早期组不良分娩结局及新生儿并发症发生率均低于晚期组(P＜0.05).结论:妊娠糖尿病患者早期给予胰岛素治疗,能有效控制血糖,改善宫颈局部微循环、胰岛素抵抗及胰岛 β 细胞功能,降低不良分娩结局和新生儿并发症发生率.
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关键词
胰岛素介入时机妊娠糖尿病血糖控制宫颈局部微循环母婴结局Timing of insulin interventionGestational diabetes mellitusBlood sugar controlCervical local microcirculationMaternal and infant outcome
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-3885.2026.05.012
发布时间
2026-04-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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