摘要上尿路尿路上皮癌(Upper Tract Urothelial Carcino-ma,UTUC)是指累及肾盏至远端输尿管之间的恶性肿瘤新生物,占全部尿路上皮肿瘤的5%,是一种相对少见的肿瘤[1].根治性肾输尿管切除术(Redical Nephrourete Rectonuy,RNU)是治疗非转移性UTUC的主要方法,切除范围包括患侧肾、输尿管全长以及输尿管口周围膀胱黏膜.但术后膀胱复发(Intravesical Recurrence,IVR)比率高达22% ~47%.根治性肾输尿管切除术(RNU)治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)后膀胱复发机制仍不清楚.目前研究认为腔内肿瘤种植播散、上皮内癌迁移以及尿路癌变与膀胱复发有关 [2-3].术后IVR需行经尿道肿瘤电切术,甚至行根治性膀胱切除术.不仅增加了手术并发症的风险及治疗费用,而且严重影响患者生存、生活质量.本文就临床因素、肿瘤病理因素及手术因素对根治性肾输尿管切除术治疗上尿路尿路上皮癌后膀胱复发的风险因素进行综述.
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