换一批
换一批摘要肺气肿主要是因为终末支气管远端部分膨胀,并伴有气道破坏,可以表现为小叶中央型和全小叶型,前者主要发生在吸烟者. 肺气肿常因过度通气、肺弹性回缩力降低和不完全可逆进行性的气流受限而引起残气量( residual capacity,RV)、功能残气量( functional re-sidualcapacity,FRC)和肺总量( total lungcapacity,TLC)增高,而用力肺活量( forced vital capacity, FVC )、第1秒用力肺活量( 1 st Forced Expiratory Volume, FEV1 )、FEV1/FVC降低,胸CT表现为圆形、类圆形壁薄而均匀的气体样低密度影,周围无实变或炎性变. 而肺纤维化改变主要是因为肺泡壁炎性细胞浸润、引起纤维化改变,导致限制性通气障碍,肺总量减少,而 FVC、FEV1无明显变化,胸部CT上呈现网状、蜂窝状或磨玻璃状阴影. 可想而知,当两种病变同时存在时,其临床症状及预后势必更差,由此更加需要我们对CPFE 的发病机制、并发症及治疗进行深入研究以降低发病率及改善预后.
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