摘要原发免疫性血小板减少症( primary immune throm-bocytopenia,ITP) ,也称为特发性血小板减少性紫癜,是一种获得性自身免疫性疾病. ITP的临床表现从无症状到轻微瘀伤,粘膜出血,甚至任何部位的出血,最严重的是颅内出血,常导致患者死亡. 主要发病机制是血小板自身抗原免疫耐受的丧失,导致自身抗体和细胞毒性T淋巴细胞( CTLs)对巨核细胞的破坏增加,血小板生成减少[1]. 有研究[2]报道了 ITP 患者死亡率相比于普通人群高1. 3 至2. 2 倍,死因多以心血管疾病、感染、出血和血液学肿瘤为主,其中因出血所致的死亡率最高. 现就增加ITP患者出血风险的危险因素进行综述,以期指导临床能及时识别出血危险因素,积极预防出血.
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