摘要目的 分析类风湿关节炎患者血清中长链非编码RNA GATA结合蛋白6 反义RNA1(lncRNA GATA6-AS1)和GATA结合蛋白6(GATA6)信使RNA(mRNA)水平与疾病活动度指标、免疫功能及疾病严重程度的关系.方法 选取2021年4 月至2023 年3 月我院收治的74 例类风湿关节炎缓解期患者作为缓解期组,81 例类风湿关节炎活动期患者作为活动期组,另选取同期体检健康者 80 例为对照组.收集受试者一般资料和疾病活动度指标[类风湿因子(RF)、血细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、肿瘤坏死因子(TNF)-α、28 处关节疾病活动度(DAS28)评分];荧光定量PCR法检测血清中lncRNA GATA6-AS1 和GATA6 mRNA水平;并检测受试者免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞,计算CD4+/CD8+比值].分析类风湿关节炎患者血清lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA、疾病活动度指标、免疫功能指标的相关性,影响类风湿关节炎患者活动期发生的危险因素,血清lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA对类风湿关节炎患者活动期发生的预测价值.结果 对照组、缓解期组、活动期组RF、ESR、CRP、抗CCP抗体、TNF-α、DAS28 评分、血清 lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA、IgA、IgM、IgG、外周血 CD3+T、CD4+T、CD8+T 细胞比例、CD4+/CD8+比值水平依次升高(P<0.05);风湿关节炎患者血清lncRNA GATA6-AS1 与GATA6 mRNA呈正相关(P<0.05);血清lncRNA GATA6-AS1 和GATA6 mRNA水平均与RF、ESR、CRP、抗CCP抗体、TNF-α、DAS28 评分、IgA、IgM、IgG、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+/CD8+比值呈正相关(P<0.05);RF、ESR、CRP、抗 CCP 抗体、TNF-α、DAS28 评分、lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA均是影响类风湿关节炎患者活动期发生的独立危险因素(P<0.05);血清lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA、二者联合预测类风湿关节炎患者活动期发生的曲线下面积(AUC)分别为0.843、0.861、0.928;二者联合预测的AUC高于血清lncRNA GATA6-AS1、GATA6 mRNA水平各自单独预测的AUC(P<0.05).结论 类风湿关节炎患者血清中lncRNA GATA6-AS1 和GATA6 mRNA呈现高水平,且活动期患者二者水平更高,二者与疾病活动度指标、免疫功能以及疾病严重程度密切相关,可以很好地预测类风湿关节炎患者活动期的发生.