血清HNL、PCT、sCD163及IL-6联合检测在老年患者脓毒症诊断中的应用价值
Application Value of Serum HNL,PCT,sCD163 and IL-6 Combined Detection in Diagnosis of Sepsis in Elderly Patients
摘要目的 探讨中性粒细胞载脂蛋白(HNL)联合其他感染相关生物标志物对老年脓毒症患者的诊断价值.方法 选取2019 年5 月至2022 年11 月我院收治的115 例老年患者为研究对象,根据"脓毒症-3"共识标准、临床病史和实验室检查将其分为脓毒症组(n=35)、急性局部细菌感染组(n=50)、病毒感染组(n=30)和健康对照组(n=50).收集患者的静脉血样,分析全血细胞计数、血培养、微生物培养结果,HNL、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)和可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)检测水平.结果 在老年脓毒症患者诊断中,HNL和PCT联合检测的灵敏度为 91.4%,特异度为98%,显著优于使用1.025 ng/ml作为PCT的最佳截止值所达到的灵敏度80%以及使用98.91 ng/ml作为HNL的最佳截止值所达到的特异度84%;在老年患者局部细菌感染诊断中,HNL和PCT联合检测的灵敏度为 88%,特异度为 90%,显著优于PCT和HNL单独检测的诊断效能.结论 HNL和PCT联合检测有助于老年脓毒症以及局部细菌感染的早期诊断.
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