一体化18F-FDG PET/MR联合ASL对难治性癫痫致痫区的定位诊断价值
Diagnostic Values of Integrated 18F-FDG PET/MR Combined with ASL in Localization of Epilepsy Foci of Refracto-ry Epilepsy
摘要目的 研究一体化18F-FDG PET/MR(以下简称PET/MR)联合动脉自旋标记(ASL)对难治性癫痫致痫区的定位诊断价值.方法 回顾性搜集2021年12月至2023年12月我中心41例难治性癫痫患者的资料,41例患者均行PET/MR及ASL检查,视觉及半定量分析MR、ASL及PET图像,以手术结果及临床确定的致痫区为金标准,比较MR、ASL、PET/MR及PET/MR联合ASL这四种方法对致痫区定位的准确率,以及ASL与PET对皮层下结构脑功能异常的检出率.结果 41例难治性癫痫患者中,MR、ASL、PET/MR及PET/MR联合ASL定位致痫区的准确率分别为58.54%(24/41)、75.61%(31/41)、80.49%(33/41)、82.93%(34/41).PET/MR 的定位准确率高于 MR,差异有统计学意义(x2=4.661,P=0.031).PET/MR联合ASL的定位准确率高于MR,差异具有统计学意义(x2=5.891,P=0.015).PET/MR联合ASL的定位准确率略高于PET/MR,但差异无统计学意义(x2=0.082,P=0.775).ASL与PET定位结果的一致性较高(Kappa=0.716,P<0.01).结论 一体化PET/MR联合ASL可明显提高MR对致痫区的定位准确率,对临床治疗具有重要的指导作用.
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