换一批高海拔地区食管静脉曲张套扎术后再出血情况及危险因素分析
Analysis of Rebleeding and Risk Factors After Esophageal Varices Ligation in High Altitude Area
摘要目的 探讨高海拔地区食管静脉曲张套扎术(EVL)后再出血情况及危险因素分析.方法 将2020年1月至2023年1月于我院完成EVL的患者90例作为研究对象.收集患者相关临床资料,计算EVL术后再出血情况,经单因素及多因素Logistic回归分析探讨EVL术后再出血的危险因素.结果 90例高海拔地区行EVL的患者中,31例患者发生了再出血,占34.44％,59例未发生再出血,占65.56％.根据高海拔地区患者EVL术后是否再出血,将患者分为出血组(31例)及未出血组(59例),单因素分析显示,两组患者的年龄、性别、BMI、基础疾病(高血压、糖尿病、高血脂)史、吸烟史、饮酒史、WBC、FBG、Hb、Alb、UN、Cr、ALT、AST比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),静脉曲张类型、肝功能Child-Pugh分级、进食硬质食物史、Alb与患者再出血发生相关(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,静脉曲张类型大型(OR=2.349,95％CI 1.328～4.155)、肝功能 Child-Pugh 分级 C 级(OR=2.614,95％CI 1.564～4.369)、有进食硬质食物史(OR=2.115,95％CI 1.303～3.432)、Alb≤29.89 g/L(OR=3.056,95％CI 1.616～5.778)是高海拔地区 EVL 术后再出血的危险因素(P＜0.05).结论 高海拔地区EVL术后再出血发生率较高,再出血与多种因素有关,需重视引起再出血的相关危险因素,采取有效的预防及治疗措施.
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