血清Cav-1,sICAM-1水平与早产儿支气管肺发育不良的关系
Relationship Between Serum Cav-1 and sICAM-1 Levels and Bronchopulmonary Dysplasia in Premature Infants
摘要目的 探究血清小窝蛋白-1(Cav-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平与早产儿支气管肺发育不良(BPD)的关系.方法 以2021年10月至2023年10月就诊于我院新生儿重症监护室的156例早产儿为受试对象,其中非BPD患儿106例(非BPD组),BPD患儿50例(BPD组).另根据BPD严重程度将50例BPD患儿分为轻度组(n=20)、中度组(n=17)和重度组(n=13).ELISA法测定血清Cav-1、sICAM-1水平;Spearman相关性分析血清Cav-1、sI-CAM-1水平与BPD严重程度间的关系;受试者工作特征曲线(ROC)探究血清Cav-1、sICAM-1水平对早产儿BPD的预测价值;Logistic回归分析早产儿BPD的影响因素.结果 BPD组胎龄、出生体质量、Apgar评分、血清Cav-1水平显著低于非BPD组(P<0.05),住院时间、机械通气时间及血清sICAM-1水平显著高于非BPD组(P<0.05).随着BPD严重程度的增加,血清Cav-1水平逐渐降低(P<0.05),血清sICAM-1逐渐升高(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,血清Cav-1水平与BPD严重程度呈负相关(rs=-0.697,P<0.05),血清sICAM-1水平与BPD严重程度呈正相关(rs=0.480,P<0.05).ROC曲线结果显示,血清Cav-1、sICAM-1单独预测早产儿BPD的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.897(95%CI 0.843~0.951)、0.880(95% CI 0.822~0.939),敏感度分别为 94.0%、88.0%,特异度分别为 69.5%、71.0%,两者联合预测早产儿BPD的AUC为0.960(95% CI 0.933~0.987),敏感度和特异度分别为86.0%、78.5%.Logistic回归分析结果显示胎儿胎龄、出生体质量、Apgar评分、住院时间、机械通气时间、血清Cav-1、sICAM-1水平均为早产儿BPD的影响因素(P<0.05).结论 血清Cav-1水平降低及sICAM-1水平升高与早产儿BPD及其严重程度密切相关,测定早产儿血清Cav-1、sICAM-1可为临床早期诊断BPD提供数据支撑.
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