支气管哮喘患儿血清FOXO3a、HMGB1水平变化及其与肺功能和气道炎症的关系
Changes in Serum FOXO3a and HMGB1 in Children with Bronchial Asthma and Their Relationship with Lung Function and Airway Inflammation
摘要目的 探究支气管哮喘(BA)患儿血清转录因子叉头框蛋白O3a(FOXO3a)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平变化及其与肺功能和气道炎症的关系.方法 选取2022年2月至2023年12月就诊于我院的148例BA患儿为研究对象(BA组),另将同期在我院行健康检查的儿童150例纳为对照组.ELISA法测定入组儿童血清FOXO3a、HMGB1水平;比较各组患儿血清FOXO3a、HMGB1水平、气道炎症及肺功能指标水平;Pearson相关性分析血清FOXO3a、HMGB1水平与BA患儿肺功能及气道炎症的关系;受试者工作特征曲线(ROC)探究血清FOXO3a、HMGB1水平对BA的诊断价值.结果 与对照组比较,BA组患儿血清FOXO3a水平、肺功能相关指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]均降低,HMGB1、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及嗜酸性粒细胞(EOS)水平升高(P<0.05).Pearson相关性分析显示,血清FOXO3a与FEV1、FVC、FEV1/FVC均呈正相关,与IL-6、TNF-α、EOS呈负相关(P<0.05);HMGB1与FEV1、FVC、FEV1/FVC均呈负相关,与IL-6、TNF-α、EOS呈正相关(P<0.05).ROC曲线结果显示,血清FOXO3a单独诊断BA的ROC曲线下面积(AUC)为0.817(95%CI 0.768~0.867),敏感度、特异度分别为85.8%、55.1%,HMGB1单独诊断BA的AUC为0.834(95%CI 0.787~0.880),敏感度、特异度分别为85.1%、56.4%,两者联合诊断BA的AUC为0.895(95%CI 0.858~0.932),敏感度、特异度分别为84.5%、67.2%.结论 血清FOXO3a表达水平在BA患儿中明显降低,HMGB1明显升高,且两者水平变化与BA患儿肺功能及气道炎症存在相关性,两者联合检测对BA具有良好的诊断效能.
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