摘要目的 研究新诊断2型糖尿病(T2DM)患者环状RNA肌肉蛋白1(circMKLN1)、微管相关蛋白1-轻链3(MAP1-LC3)、自噬相关基因5(Atg5)与视网膜病变的相关性.方法 选取我院2021年5月至2023年7月新诊断为T2DM的136例患者,根据眼底照相结果分为DR组(n=82)和对照组(n=54).检测血清circMKLN1的表达水平及MAP1-LC3、Atg5的含量.比较两组间circMKLN1、MAP1-LC3、Atg5水平及临床资料的差异,分析DR的影响因素及各指标对DR的诊断价值.结果 DR组血清circMKLN 1的表达水平、高血压比例、糖化血红蛋白水平高于对照组,MAP1-LC3、Atg5的含量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);其余临床指标与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).经二元Logistic回归分析:circMKLN1增加是新诊断T2DM患者发生DR的危险因素,MAP1-LC3、Atg5增加是新诊断T2DM患者发生DR的保护因素(P＜0.05);经ROC曲线分析,circMKLN1、MAP1-LC3、Atg5单独和联合均对新诊断T2DM患者发生DR具有诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为 0.816(95％CI 0.743～0.888,P＜0.001)、0.710(95％CI 0.623～0.796,P＜0.001)、0.852(95％CI 0.787～0.918,P＜0.001)、0.928(95％CI 0.888～0.969,P＜0.001);经 Delong 检验,联合诊断的AUC高于单独诊断(Z分别为5.865、4.771、6.478,P＜0.05).结论 新诊断T2DM患者血清circMKLN1增加及MAP1-LC3、Atg5减少与DR相关,血清circMKLN1、MAP1-LC3、Atg5对DR具有较好的诊断价值.