呼气末正压对高原患者行非心胸手术术后肺部并发症影响研究
The Impact of Positive End-Expiratory Pressure on Postoperative Pulmonary Complications in Patients Undergoing Non-Cardiothoracic Surgery at High Altitudes
摘要目的 比较应用肺保护性通气策略,低呼吸末正压(PEEP)(5 cmH2O)和高PEEP(10 cmH2O)对高原患者行非心胸手术术后肺部并发症的影响.方法 选择择期行全麻非心胸手术的高原患者532例,根据术中PEEP水平分为:低PEEP组(5 cmH2O)和高PEEP组(10cmH2O),比较两组患者7d内肺部并发症发生率.结果 共527例患者完成了本试验,低 PEEP 组肺部并发症发生率(23.48%)高于高 PEEP 组(15.59%)[RR 0.664,95%CI(0.465,0.947);P=0.022],在住院时间,再插管率,非计划入ICU率上两组之间差异无统计学意义.结论 在高海拔地区居住并在低海拔地区接受手术的患者行非心胸手术术中使用高PEEP(10 cmH2O)可降低术后肺部并发症发生率.
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