HIV/AIDS患者抗反转录病毒治疗96周CD4/CD8比值变化及影响因素分析
Analysis of CD4/CD8 Ratio in HIV/AIDS Patients with ART for 96 Weeks
摘要目的 探讨HIV/AIDS患者抗反转录病毒治疗(ART)96周CD4/CD8比值的动态变化及影响因素.方法 回顾性收集2018年1月至2018年12月在中心门诊启动ART并截至2020年12月31日随访至96周的HIV/AIDS患者的临床资料进行统计学分析,采用广义估计方程分析CD4/CD8比值动态变化情况,采用线性混合模型分析CD4/CD8比值影响因素.结果 最终纳入100例HIV/AIDS患者,基线、ART 24周、48周、72周、96周CD4/CD8比值分别为0.26(0.14,0.46)、0.60(0.21,0.74)、0.63(0.27,0.86)、0.65(0.32,0.87)、0.70(0.38,0.89),CD4/CD8 比值≥ 1 的占比分别为 0、6.82%、11.11%、11.43%、14.00%;ART 24 周、48 周、72 周、96 周 CD4/CD8 比值较基线分别增长(0.23±0.02)、(0.33±0.03)、(0.34±0.03)、(0.40±0.03);随着 ART 时间延长,CD4/CD8 逐渐比值上升,ART 24 周以前 CD4/CD8 比值增长幅度较快,ART 24周以后CD4/CD8比值缓慢增长;CD4/CD8比值增长与年龄、性别、感染途径、ART 96周期间是否更换ART方案无明显相关(P均>0.05),初始方案使用整合酶抑制剂、高基线CD4、高基线CD4/CD8比值有利于CD4/CD8比值增长,而高基线病载和高基线CD8不利于CD4/CD8比值增长.结论 选择含整合酶为核心的方案尽早ART可以促进CD4/CD8比值增长.
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