血清sB7-H3和SOCS3水平对老年细菌性肝脓肿患者并发脓毒症的预测价值评估
Evaluation of the Predictive Value of Serum sB7-H3 and SOCS3 Levels for Sepsis in Elderly Patients with Bacterial Liver Abscess
摘要目的 探讨可溶性协同刺激分子B7家族3(sB7-H3)和细胞因子信号抑制因子(SOCS3)表达水平对老年细菌性肝脓肿患者并发脓毒症的预测价值.方法 选取2018年1月至2022年12月于我院就诊的157例老年细菌性肝脓肿患者作为老年细菌性肝脓肿组,根据是否并发脓毒症,分为并发脓毒症组(n=48)和未并发脓毒症组(n=109);另选取同期来我院体检的健康者157例作为对照组.使用酶联免疫法检测血清sB7-H3、SOCS3表达水平,比较并发脓毒症组和未并发脓毒症组患者一般临床资料及血清sB7-H3、SOCS3表达水平,Logistic回归分析老年细菌性肝脓肿患者并发脓毒症的影响因素,ROC曲线分析sB7-H3、SOCS3表达水平对老年细菌性肝脓肿患者并发脓毒症的诊断价值.结果 老年细菌性肝脓肿组血清sB7-H3、SOCS3表达水平分别为(11.18±4.07)ng/ml、(275.65±23.07)ng/ml,均显著高于对照组(5.14±1.29)ng/ml、(157.46±15.94)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).并发脓毒症组与未并发脓毒症组白细胞计数、血小板计数、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、白介素-6、D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),并发脓毒症组血清sB7-H3、SOCS3表达水平均明显高于未并发脓毒症组(P<0.05);血小板计数(OR=0.759)、sB7-H3(OR=3.837)、SOCS3(OR=1.497)是老年细菌性肝脓肿患者并发脓毒症的影响因素(P<0.05).血清sB7-H3、SOCS3二者联合预测老年细菌性肝脓肿患者并发脓毒症的曲线下面积(AUC)大于sB7-H3和SOCS3单独预测(ZsB7-H3-联合=2.017,P=0.044;ZSOCS3-联合=1.969,P=0.049).结论 老年细菌性肝脓肿患者血清sB7-H3、SOCS3表达水平升高,二者联合对并发脓毒症具有一定预测价值.
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