SOFIA远端通路导管联合Aperio支架在急性脑卒中机械取栓中应用
SOFIA Distal Access Catheter Combined with Aperio Stent Application in Anterior Circulation Acute Large Vessel Occlusive Ischemic Stroke
摘要目的 探讨对比分析SOFIA导管抽吸技术以及改良SWIM技术(SOFIA导管联合Aperio支架技术)在治疗前循环急性大血管闭塞性脑卒中(AIS-LVO)患者的有效性及安全性.方法 收集2021年12月至2024年3月在我院采用机械取栓治疗的前循环AIS-LVO患者90例,随机分配为ADAPT组(n=47,给予单纯SOFIA导管抽吸技术),改良SWIM组(n=43,给予SOFIA导管联合Aperio支架技术).对比观察两组患者穿刺至血管再通时间和围手术期、术后并发症发生情况.根据脑梗死溶栓(TICI)治疗后血流分级标准评价术后即刻血管再通率,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价术前和术后24 h神经功能情况,根据改良Rankin量表(mRS)评分评价术后90 d预后.结果 两组患者在一次再通率、取栓次数方面组间比较,改良SWIM组有着较高一次再通率比例以及较低的取栓次数,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术中改良SWIM组mTICI达到2b~3级比例高于对照组,术后24 h小时NIHSS评分低于对照组;两组症状性颅内出血比例比较差异无统计学意义(P>0.05);随访两组90 d mRS≤2分比例,改良组高于对照组,3~6分比例改良组明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 SOFIA远端通路导管联合Aperio支架SWIM技术治疗不确定病因机制的AIS-LVO安全有效,与ADAPT取栓技术相比,或能使此类患者获得更好的临床预后.
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