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极外侧型腰椎间盘突出症的脊柱内镜手术技术要点与临床疗效

Technical Key Points and Clinical Efficacy of Spinal Endoscopic Surgery for Extreme Lateral Lumbar Disc Hernia-tion

摘要目的 对经皮脊柱内镜腰椎间盘切除手术(PELD)治疗极外侧型腰椎间盘突出症(ELLDH)的技术操作要点与临床结果进行分析.方法 病例摘选时间选定为2021年3月至2022年6月,以接受PELD治疗的ELLDH患者为入组对象,数量为65例.所有入组患者均接受PELD极外侧入路髓核摘除和神经根减压治疗,针对患者的手术、住院、随访时间进行观察与分析.结果 所有患者均顺利完成手术且未中转开放手术.平均手术时间为(54.3±21.6)min.平均住院时间为6 d,术后平均住院时间为2.5 d.术后随访时间13~26个月.术后1、3、6个月以及末次随访的ODI、JOA评分、腰腿痛VAS评分较手术前的水平有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).术后出现3例一过性神经病理性疼痛,经针灸、口服药物等治疗后症状改善,术中、术后无其他严重并发症.结论 将PELD后外侧入路手术应用在ELLDH患者的治疗当中,能够在保证安全的前提下有效缩小手术创伤,降低疼痛并改善腰椎功能,显示出良好治疗效果.

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四川医学

四川医学

2025年46卷10期

1103-1107页

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