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OCT3和FFA结合对钝挫伤引起的黄斑水肿的分析研究

Analysis and Research of the combination of OCT3 and FFA about Macular Edema Caused by Blunt Trauma

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摘要目的:定性定量全面准确分析钝挫伤引起的黄斑水肿,以期早期发现黄斑水肿、明确诊断、对症治疗.方法:对42例50眼拟诊为黄斑水肿患者在同1天分别由同1名操作熟练的医生分别进行Zeiss-Visucam型眼底荧光造影仪和Zeiss-Stratus-TM-3000型光学相干断层扫描仪检查,观察造影显影情况、分析总结扫描图像特征,计算出黄斑中心凹平均厚度值.结果:经FFA检查可见荧光渗漏者13眼(26%),可见透见荧光者16眼(32%),荧光无异常者21眼(42%);用OCT3检查黄斑中心凹厚度增厚者37眼(74%),变薄者3眼(6%),厚度在正常范围者10眼(20%);黄斑厚度地形图颜色区域数值显示40眼有黄斑水肿,相应图像特征总结:神经上皮层不光滑、结构紊乱者16眼占40%,神经上皮层间水肿10眼占25%,神经上皮浆液性脱离4眼占10%,网膜增厚、结构无明显变化10眼占25 %,黄斑中心凹平均厚度值296±30um.结论:对于诊断钝挫伤引起的黄斑水肿, OCT检查敏感性高于FFA,只有OCT3与FFA检查相互印证,取长补短,才能定性定量全面准确评估黄斑水肿的发生、发展及愈后.