换一批
换一批右美托咪定在开腹肝脏肿瘤切除手术患者术后镇痛中的应用
Application of dexmedetomidine in analgesia of patients with postoperative laparotomy liver tumor resection
摘要目的:探寻在开腹肝脏肿瘤切除术患者术后自控静脉镇痛中联合应用右美托咪定(DEX)时右美托咪定的最佳剂量.方法:择期全麻下行开腹肝脏肿瘤切除术患者80例,随机分成4组,术后均使用病人自控静脉镇痛,具体配方为DEX(0,0.05,0.1,0.15ug.kg-1 ·h-1)复合地佐辛0.6mg kg-1和格拉司琼0.1mg kg-1,根据DEX的不同剂量标为D0,D1,D2,D3组.记录手术后第2,4,6,8,12,24和48小时患者的疼痛(VAS)评分,术后第12,24小时的镇静评分和舒适度(BCS)评分,以及术后48小时内发生的不良反应.结果:术后VAS评分均＜4分,其中VAS评分D0、D12组术后第4,6,8,12小时大于另外2组(P＜0.01);各组均舒适满意,BCS评分均＞2,其中D0、D1组小于D2和D3组(P＜0.05);术后12,24小时的镇静评分D3组明显高于其它组(P＜0.05);恶心呕吐的发生率D0组最高(p＜0.05);心动过缓的发生率D3组最高(P＜0.05).结论:右美托咪定0.1ug.kg-1·h-1联合地佐辛用于术后镇痛效果确切,不良反应少.
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