单侧双通道内镜技术减压手术在腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者治疗中的应用效果
Application Effect of Unilateral Biportal Endoscopic Technique Decompression Surgery in the Treatment of Patients with Lumbar Lateral Recess Stenosis Combined with Cosegmental Foraminal Stenosis
摘要目的:分析单侧双通道内镜技术(UBE)在腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者治疗中的应用效果.方法:选取 2023年 3月—2024年 2月六盘水首钢水钢医院收治的 70例腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组及研究组,各 35例.对照组接受大通道脊柱内镜减压手术治疗,研究组接受UBE减压手术治疗.比较两组围手术期指标、侧隐窝恢复情况、疼痛程度、腰椎功能及并发症发生情况、活动能力及并发症发生情况.结果:研究组的手术时间、切口长度、住院时间均短于对照组,出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 7 d,研究组的软性、骨性侧隐窝角度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 1、5 d,研究组相较于行大通道脊柱内镜减压手术的患者,其疼痛视觉模拟评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 1个月,研究组的Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,日常生活活动能力量表(ADL)、腰椎日本骨科协会评分(JOA)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后 6个月,两组的ODI、ADL、JOA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).研究组的并发症发生率为 5.71%,与对照组的 11.43%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腰椎侧隐窝狭窄合并同节段椎间孔狭窄患者采用UBE减压手术治疗的手术创伤小、椎体减压效果好,可有效减轻患者腰部及腿疼痛,侧隐窝恢复效果良好,腰部和腿部腰椎功能及日常生活能力恢复迅速,且安全性较高.
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