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经皮穿刺椎体成形术不同入路对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的影响分析

Analysis of the Effects of Different Approaches of Percutaneous Vertebroplasty on Patients with Osteoporotic Vertebral Compression Fractures

摘要目的:探究经皮穿刺椎体成形术(PVP)不同入路对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者影响.方法:选取 2020年 5月—2024 年 5月安义县人民医院收治的 280例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各 140例.对照组采用经单侧椎弓根入路PVP治疗,研究组采用经单侧横突-椎弓根外侧入路PVP治疗.两组术后均随访 3个月.对比两组手术相关指标、影像学评价指标、骨代谢指标、疼痛程度、腰椎功能、炎症因子.结果:研究组术后住院时间短于对照组,骨水泥注入量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 1 d,两组Cobb's角均低于术前,且研究组低于对照组;两组椎体前缘、中间高度均高于术前,且研究组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 1 d,两组Ⅰ型胶原羧基末端肽水平均低于术前,且研究组低于对照组;两组Ⅰ型前胶原氨基端原肽水平均高于术前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 1 d,两组疼痛视觉模拟法评分、Oswestry功能障碍指数均低于术前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后 1 d,两组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白水平均高于术前,但研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用经单侧横突-椎弓根外侧入路PVP术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,不仅有助于增强椎体强度和稳定性,缓解疼痛感,改善腰椎功能,还有助于促进骨愈合,抑制炎症因子的表达.

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