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59例骶尾部脊索瘤术后放疗后的生存分析

Survival Analysis of 59 Patients with Sacral Chordomas Treated by Surgery and Radiotherapy

摘要目的:明确骶尾部脊索瘤患者是否能从术后的辅助放疗中获益,并且探索恰当的术后放疗模式.方法:回顾性纳入59例无远处转移且病理诊断明确为骶尾部脊索瘤的患者,分析其术后辅助放疗的生存情况.患者分为3组:22例为单纯手术切除组,24例为手术联合术后图像引导下调强放疗( IG-IMRT)治疗组,13例为手术联合伽马刀(GKS)治疗组.结果:所有患者的5年生存率及5年无复发生存率分别为80. 1%和44. 5% ;单纯手术组、IG-IMRT组及GKS组5年生存率分别为90. 9% 、87. 5%及59. 3% ,5年无复发生存率分别为29. 8% 、70. 9%和35. 0% ;术后辅助放疗组对比单纯手术组的5年无复发生存率差异具有统计学意义(P=0. 029),IG-IMRT组的5年无复发生存率优于GKS组(P=0. 023).结论:术后辅助放疗有助于提升脊索瘤术后患者的5年无复发生存率,且术后辅助IG-IMRT可能是更为恰当的术后放疗模式.

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