老年卵巢癌患者临床特征及预后分析

Clinical Characteristics and Prognosis of Elderly Patients with Ovarian Cancer

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摘要目的:探究老年卵巢癌患者的临床特征、治疗特点及预后的影响因素.方法:回顾性分析2021年6月至2023年6月期间于陕西省肿瘤医院就诊的年龄≥70岁的卵巢癌患者48例,收集临床资料及生存资料,描述并分析其临床特征及预后影响因素.结果:93.7％(45/48)的老年卵巢癌患者诊断时为Ⅲ～Ⅳ期,仅50％的患者接受了手术+化疗±维持治疗的标准治疗模式,且无严重术后并发症及化疗毒副反应,7例患者在治疗过程中行基因检测.标准治疗(P=0.001)、维持治疗(P＜0.001)、手术治疗(P=0.001)及手术达R0(P=0.002)的患者无进展生存期(progression-free survival,PFS)显著提高,年龄、分期及是否行新辅助化疗对PFS无显著影响(均P＞0.05).年龄、分期、是否标准治疗、是否维持治疗对总生存期(overall survival,OS)有影响,年龄更大(P=0.005)、分期更晚(P=0.049)与较差的OS显著相关,标准治疗(P＜0.001)和维持治疗(P=0.014)者OS显著获益.多因素分析显示标准治疗(HR=0.424,95％CI:0.186～0.967,P=0.041)、维持治疗(HR=0.077,95％CI:0.010～0.584,P=0.013)是 PFS 的独立预后因素,而标准治疗(HR=0.053,95％CI:0.007～0.435,P=0.006)是OS的独立预后因素.结论:绝大多数老年卵巢癌患者诊断时已为晚期,接受标准治疗及基因检测的患者占比偏低,标准治疗及维持治疗对其预后有积极影响.