摘要目的:基于全球疾病负担数据 2021 分析中国女性乳腺癌疾病负担,并与全球情况进行对比,为我国相关公共卫生政策以及防治策略的制定提供参考依据.方法:从全球疾病负担数据库中检索 1990 年至 2021 年中国和全球女性乳腺癌的数据,采用标化发病率、标化死亡率、标化伤残调整寿命年分析我国及全球女性乳腺癌疾病负担情况及危险因素.采用Joinpoint 模型计算年度变化百分比和平均年度变化百分比(average annual percentage change,AAPC)分析疾病负担变化趋势.采取ARIMA模型预测2022 年至2036 年女性乳腺癌的统计数据.采用分解分析方法进一步分析癌症负担变化的驱动因素.结果:1990～2021 年中国女性乳腺癌的标化发病率增加到 37.00/10 万(AAPC=2.42,95%CI:2.24～2.60),标化死亡率降低到 8.24/10 万(AAPC=-0.29,95%CI:-0.44～-0.14),残疾调整生命年(disability-adjusted life years,DALYs)率下降了 6.67%.病例最多的年龄组为 50～54 岁,其次为 45～49岁、55～59 岁.预测显示,至 2036 年中国女性乳腺癌发病率将增至 46.00/10 万,死亡率将下降至 8.17/10 万,主要危险因素包括高红肉摄入(致死影响为 1.13%)、高体质指数(对DALYs影响达 14.39%)等.分解分析显示,发病率增长主要由流行病学变化(79.95%)和人口增长(25.09%)驱动,老龄化和人口增长是死亡率下降的促进因素.结论:近年来中国女性乳腺癌标化发病率呈上升趋势,但标化死亡率和DALYs率有所降低.根据预测,至 2036 年中国女性乳腺癌的发病率呈现增长态势,但死亡率有望继续下降.乳腺癌防治重点可侧重 45～59 岁年龄段的女性筛查,控制高红肉摄入、高体质指数等危险因素,倡导健康的生活方式和饮食习惯.