自拟通腑益肺汤对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清SP-D、PARC/CCL18水平的影响

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摘要目的:探讨自拟通腑益肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果,并分析对血清肺表面活性蛋白-D(SP-D)、肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)水平的影响.方法:利用随机数字表法将88例于我院2021年6月～2023年6月就诊的COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为对照组(n=44,常规治疗)和联合组(n=44,自拟通腑益肺汤联合常规治疗);记录两组治疗总有效率,比较治疗前、治疗后两组患者呼吸力学指标、肺功能指标、血清SP-D、PARC/CCL18水平的变化,及治疗期间不良反应.结果:两组总有效率比较,联合组高于对照组(P＜0.05).治疗后,联合组呼吸频率(f)较治疗前、对照组低(P＜0.05);联合组潮气量(VT)较治疗前、对照组高(P＜0.05);两组吸气/呼气周期时间比(Ti/T)无显著差异(P＞0.05).治疗后,联合组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)高于对照组和治疗前(P＜0.05).治疗后,联合组SP-D、PARC/CCL18水平均低于对照组和治疗前(P＜0.05).两组均未出现肝肾功能异常,且两组恶心、呕吐、头痛、头晕眼花等不良反应总发生率无显著差异(P＞0.05).结论:自拟通腑益肺汤效果显著,可通过改善患者呼吸力学、肺功能,调节SP-D、PARC/CCL18水平起到治疗效果,且不增加不良反应发生风险.